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正确服药的十大注意事项

 

 

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吃药谁都会,但正确吃药的方法你不一定真正掌握。在门诊病人来就诊,统统手拿一个塑料口袋,里面装着他吃的药,当你问他怎么服药时,就一脸茫然。今天小李医生就给你讲讲正确服药,祝您早日康复。

 

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一、服药要用温白开水

 

服药用水最好是温白开水。茶叶中含有上百种结构复杂的化学成分,如茶碱、鞣酸、苷类化合物、可可碱、咖啡因等,与许多药物可发生反应,如止痛药呈酸性,如用茶水送服,就会使酸碱中和,失去药效,果汁饮料中含有酸性物质,可使许多药物提前分解,或使糖衣提前溶化,不利于胃肠吸收。

 

牛奶中的钙、磷、铁等可与药物成分发生作用或结合而影响疗效,或沉淀而影响吸收,而乳制品中的脂肪和蛋白还会影响某些药物的吸收。

 

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二、不喝水,直接吃药物

 

许多人都觉得吃药是件最简单不过的事了,虽然药物说明书上都写着用温开水送服,但有人图省事,不喝水直接吃药片或仅喝一口水送下,认为只要把药片吞下肚就达到服药的目的,其实这种方法不可取,口服的药物(片剂或胶书)在服用时一定要有足量的温开水送下,(一般要100-200毫升)。如果干吞药片或喝水不够,药物不能马上进入到胃内,有时会长时间滞留在食管中。由于药物浓度过大,尤其是一些有刺激性的药物,会对食管黏膜产生比较大的刺激,甚至于发生食管炎。

 

干吞药物或喝水不够,对药物在体内的吸收有影响。服药时多喝一点水,不但可以加速药物在胃内的溶解速度,还可以减轻药物对肠胃道的刺激,减少胃酸对药物的破坏。

 

 

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三、需注意服药时间

 

口服药物的服药时间需根据用药的目的,吸收排泄速度及药物对胃肠道的刺激而定。从服药时间上一般可分为餐前,餐中,餐后,睡等。

 

餐前服药:在饭前30-60分钟服药凡是要求药物充分、快速吸收,而无刺激性的药物均应餐前口服。如促进胃动力药的胃复发。多潘立酮(吗丁啉)等健胃开胃的。

 

餐中服药:主要是二甲双胍,阿卡波糖等降糖药。

 

餐后服药:在饭后15-30分钟后服药,一般规律,除了必须在饭前服下和必须在睡前服药的药,其余的都可在饭后口服,特别是对胃有刺激的药物,如阿司匹林、水杨酸钠、氯化钾、祛痰药等需在饭后服用。

 

睡前服药睡觉药半小时左右服药,如催眠药、缓泻药、驱虫药、抗过敏药、他汀类降脂药适合睡前服用。

 

 

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四、忘了吃药不能加倍补服

 

对于长期吃药的老年人, 偶尔会忘了按时服药,有些药物副作用较大或药品说明书明确提示,漏服后不能补服,则不要补服,以免引起不良反应,也可咨询你的医生漏服药物后,千万不要在下次服药时加倍补服,以免引起药物中毒。

 

如服药的间隔时间为4-6小时。万一漏服,发现时间如在吃药间隔时间的二分之一内,可以按原剂量补服,接下来仍可以按照间隔时服药,如果已经超过服药间隔时间二分之一的时间则不必补服,只要下次按时吃药即可。

 

 

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五、服用抗生素应忌酒

 

对于服用抗生素类的药物的患者,少量饮酒或饮用含酒精性饮料,都有可能引发双硫仑样反应。出现头痛、呕吐、心悸、呼吸困难等症状,严重者甚至出现呼吸抑制、心肌梗死、休克、急性心衰等症状。

 

会出现双硫仑样反应的药物有:头孢类抗菌素、甲硝唑、呋喃唑酮等。对服用抗生素的患者,特别是患有心脑血管病的老年患者,在服药过程中和停药后七天内,最好不要饮酒,更不要饮用含酒精的饮料和药酒。

 

子含有丰富维生素C和钾,最好不要在服药期间吃。柚子里的某些成分,会干扰人体的小肠内的一种酶的作用,影响他汀类降脂药物和抗组织胺的吸收,影响药物代谢。

在服用止痛药期间,不宜大量饮用咖啡,服用铁剂时不要喝豆浆,少吃油。

 

 

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六、药品是否嚼碎,有讲究

 

药片难以下咽,能否掰开或碾碎后服用,需具体问题具体分析,不能一概而论。如为控释片、缓释片药物,就不能掰开吃,此类药片被分割后控释膜或控释框架被破坏,药物会迅速释放出来,就达不到控释缓释和速效长效的目的,有时还可以引起体内药物浓度骤然上升,造成药物中毒。

 

常见的控释缓释片剂药物:

心血管药物有硝苯地平、菲诺具特、美托洛尔、氨茶碱等。

止痛药中的吗啡、曲马朵等常被制成缓释、控释制剂,甲硝锉、格列吡嗪、氯化钾也有这些这种类型的制剂。

一个简单的辨别办法,药片中间若有切痕的,大多可以掰开服用。

胶囊和糖衣一般是为了降低药物对口腔的刺激性或减少苦涩不适的口感,所以最好完整吞咽;如果药物说明书,有缓释胶囊、控释胶囊或肠溶胶囊,最好完整吞服。

 

常见需要嚼碎服用的药物,有治疗消化道溃疡的药物,如盖胃平、胃舒平、硫糖铝、铝碳酸镁等,适用于饭前半小时或胃痛发作时嚼碎服用。助消化的干酵母片也需嚼服。钙制剂也需嚼碎可以增加吸收率,如钙片、碳酸钙等。

 

 

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七、服药后不要立即仰卧

 

有些人习惯在临睡前或卧床服药,认为服药后立即休息,能帮助药物吸收,其实服完药后马上睡觉,尤其是饮水量少的时候,往往使药物粘在食管上,而不易进入胃中,有些药物在食管溶解后会腐蚀食管粘膜,导致食管溃疡。

 

服药时应坐着,服药后不要立即仰卧。以免在食管内滞留,服药时多喝水,最好活动20-30分钟后再躺下。

 

 

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八、糖浆开启后勿久放

 

糖浆液含糖量较高。十分容易被污染,在服用时切忌把糖浆瓶口,直接与嘴接触,以免糖浆液污染。

 

服用后应及时将瓶盖柠紧放置在阴凉避光干燥的环境中,开启的糖浆也不宜久放,冬天不超过三个月,夏天不超过一个月,当再次服用时,应观察液体是否依然澄清,如有大量气泡、絮状物沉淀物或变色结晶,表明糖浆已有变质,不能再服用。

 

 

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九、喝中药分温服和热敷

 

中药最普通的服法是温服,服药与进食间隔时间应在一小时以上,那些治疗寒症的,如外感风寒的汤药宜热服,而且热服后再喝些热粥,发汗药效更佳。

 

 

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十、喝中药宜饭前服用

 

中医药是国家宝贵的物质遗产,但如服用方法不当,疗效要大打折扣。

 

多数汤药宜饭前服用,空腹服用便于药物吸收,如攻下药、驱虫药及治疗胃肠道疾病的药物更是如此。

 

对胃肠道有刺激性的药物助消化药宜饭后服用。补养药宜早晚空腹服,而泻下药最在早上空腹服,用于补心安神的中药应在睡前30-60分钟内服用,以充分发挥药效。

 

一般来说,汤药在早晚各服一次。在煎药时,最好在第一次煎煮后立即加温水煎第二次,将煎煮二次的药液混合在一起,分别于早晚服用。

 

服用汤剂时,饮食应以清淡、易消化为原则,而生冷、油腻、不易消化以及有特殊刺激性食物,都应尽量不吃。

 

中医药对现在的中青年来说已经“疏远了”“陌生了”有许多“规矩”“条条框框”是有科学道理的,应该多向老前辈学习。

本文来源:菏泽鲁心医院(作者  芮志良、李岳林)

图片、文字版权归原作者所有

综合编辑发布:王琪

 

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